大医许恒

蔡晋

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第242章 术前检查

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周金华问出这句话的时候,脸上充满了担忧的神情,他虽然现在做不了移心气管重建术这个手术,但他作为胸外科方面的顶级人物,基本的素养还是具备的。这个患者,一看就是凯金斯他们精挑细选带过来的。肿瘤的体积之大,堪称是气管鳞癌方面之最。

在移心气管重建术出现之前,世界上极限的气管鳞癌切除术,最大的极限就是5CM,多一分或许还行,但绝不会超过5.5CM。

但许恒独创的手术方式使得这个手术的极限距离增加到了10CM,众所周知,气管是不可再生也无法用任何人工材料来代替的器官,对患者来说,一旦患上了气管鳞癌,那就是听天由命。生死全靠运气,运气好,肿瘤不大,切掉了肿瘤,重新做气管吻合术,还有生存的余地。可如果运气不好。那就等死吧。

这次的手术,难度之大,超过了以往的任何一次。目前初步判断的肿瘤体足足有9CM。这个大小已经接近到了气管重建的极限。

许恒也皱起了眉头,沉吟了一下,许恒这才缓缓开口道:“这次的手术难度肯定是有的。但问题应该不大。还有可以操作的空间。至于能不能成功,说实话我心中也没底。”

这是许恒和周金华师徒两人私底下的谈话,对许恒来说,自然是知无不言言无不尽的。私下里也没有什么好客套的。

成就成,不成就是不成,不存在任何的侥幸心理。

周金华也沉默了一下,然后道:“你自己心中有数就行。无论如何我们都是支持你的。”

这话说得有些含蓄,可意思表达清楚。周金华不希望许恒带着压力。能做?那就做?实在不具备有手术的价值,也可以选择放弃。

手术机器人不是什么大事。不就是几千万吗?这笔钱,对国内的这些顶级大型的三甲医院来说都不是什么困难的事情。

至于所谓的承认,那就是一句笑话。如今的大夏已经不需要你们来承认了。

“老师,你放心吧。我不会硬来的。”

连续两天,患者都在进行详细的检查。哪怕有克利夫兰医学中心的检查也不行。来了这里,那就要重新做。

这还真不是为了增加收入,而是确保能做到心中有数。

要论设备,许氏医院无疑是比不上克利夫兰医学中心的。或许检查的水平也比不上。

但许恒不做一个不放心。

MRI,加强的肺部和胸部的CT,心脏彩超、血管造影等等一系列的术前检查都在完善。

术前的准备。血型配型、身体机能评估等等也在有条不紊的进行着。

许恒这边,已经会同医院心脑外科的人一起在研究起来。

许恒自己要做,也可以做。问题不大。可对许恒来说,每一次的手术,这其实都是对科室技术和实力水平的一种提升。让大家都参与进来,这比看十个病案分析。看五台实况的手术录像都要来得真切。

为什么医院每一个科室都会有查房的制度。每天早上,早交班会议之后,科主任会率领着科室里面的医生,按照职称水平的高低,从高到低自动的排好队伍,一个个的病房走一边。一个个的病人都扫一遍。

这不是作秀。查房的制度一方面是身为科主任有义务主管整个科室的全面工作。对病人负责。

另外一方面,这也是住院医、进修生、规培生和实习生们难得的学习机会。

手把手的教学远比看枯燥无味的数据来的更为深刻。

手术方案的制定也是如此。这样的高难度手术。每一次的参与,对整个科室来说都是一个好事。

能让科室的医生更深刻的理解手术的流程,更清晰的知道如何手术,为什么要这么做方案的原因。

……

“院长,主任;亨特史密斯的检查结果不太理想。血管造影发现,因为肿瘤的缘故,导致几根大血管都有些许的移位,同时,他还存在心脏位置不正的隐患。”

“MRI显示,肿瘤的部位在气管的上端,前纵膈上方一点的位置。这个位置怕是不好进行微创啊。”

赵洪春点头道:“院长,我觉得,稳妥起见,最好是采用开胸的方式进行,从前纵膈这边开一道口子,这样可以把心脏和肿瘤的术野完全的展现出来。胸骨柄的厚度和宽度也完全能够支撑后续的康复。这是最为稳妥的办法。”

许恒点了点头,他有些开心。虽然医院里面的医生还不具备开展这个手术的水平。但在一次又一次的观摩和学习之中。他们对这个手术的理解也越来越深了。就好比这次,他们完全能够制定手术方案。

许恒仔细的想了想,这个方案几乎不需要做什么修改。这是最佳的方案。

“好,那就这么定了吧。”许恒一锤定音,开口说着,然后道:“我去跟患者谈话。”

这个亨特史密斯,现在已经住在了心脑外科的单人病房里面。收费也没有特别,还是按照许氏医院正常的收费标准在走。

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